酮病是由于碳水化合物、脂肪代谢障碍，导致酮体（乙酰乙酸、丙酮、β-羟基丁酸）在血液和组织中大量堆积而造成的一种疾病，常表现为食欲不振、体重减轻、产奶量下降等。近年来，非酯化脂肪酸对酮病的影响研究层出不穷，且随着生酮饮食的兴盛，酮体与人类代谢疾病的研究取得了巨大进展。然而，关于酮体蓄积诱发奶牛酮病的分子机制仍亟待研究。因此，本文探讨了酮病发生的影响因素以及酮病对奶牛养殖业的危害，梳理了酮体调控奶牛采食（神经系统）、奶牛健康（免疫系统）以及奶牛表观遗传学中的潜在分子机理，并在此基础上对酮病的研究前景进行了展望，为探究酮病发生的潜在分子机制提供了新思路。